スクール希望日(第1希望)
(
必須
):
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6
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9
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11
12
月
1
2
3
4
5
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31
日
お名前 (
必須
):
2名以上の場合は代表者のお名前
交通手段(
必須
):
車
電車
メールアドレス(
必須
):
住所(
必須
):
携帯番号(
必須
):
人数(
必須
):
名
サーフィン経験(
必須
):
始めて
1〜10回
10回以上
グループの場合は全員の身長・体重.性別を
こちらに御記入ください。
4人目からは下のボックスにご記入お願い致します
その他 ご質問など
ございましたら
ご記入ください
1人目
cm
kg
2人目
cm
kg
3人目
cm
kg
携帯からの申し込みの場合迷惑メール対策でPCから配信されるメールを拒否設定されていて返信できない事が多いので
お手数ですが info@pdsurf.jp を
メールアドレス指定受信
または
ドメイン指定受信の設定
を行ってください。